HBW (парашут)
Україна
ВЗР
...
Список застрахованих
П.І.Б.
Дата народження
Паспорт № Свід-во про народження
Фізособи 9
Мова :
УКР
ENG
Поліс №:
Дата вкладання
Резидент
Нерезидент
Громадянство:
Програма:
М
М+
М+COV
COV
Період Страхування:
Дата з:
по:
Тривалість:
Страх.Захист:
Страхувальник:
ПІБ:
Дата нар.:
Адреса:
Телефон:
ІПН:
Паспорт:
Дата видачі:
Застрахована особа:
Страхувальник є застрахована особа
Застраховано осіб:
Застраховані особи
Додати
Особливі умови:
без активного відпочинку, спорту, дайвінгу, парапланеризму - 0%
Активний відпочинок - 50%
Спорт, змагання, тренування - 100%
Дайвінг, парапланеризм - 300%
Страхова сума
Медичні витрати:
0 грн.
Нещасний випадок:
0 грн.
Відповідальність перед 3-ми особами:
0 грн.
Премія:
E-mail, на який буде надіслано оформлений Договір:
«Факт повідомлення мене, як суб`єкта персональних даних підтверджую та надаю згоду на обробку персональних даних з метою надання послуг зі страхування; Умови страхування отримав, ознайомлений та погоджуюсь»
Підписати
Підписаний
Сплатити
Умови страхування
© 2024 - InterPlus - 1.23